Alkali su faydaları iddiası, temel bir biyokimya yanlış anlamasına dayanıyor. İddia şu: İçilen suyun pH değeri yüksek olursa vücudun genel pH'ı yükselir, bu da hastalıklara daha dirençli bir iç ortam yaratır. Bu zincirin her halkası biyolojik açıdan hatalı. İnsan vücudu, kan pH'ını 7,35-7,45 arasında tutmak için son derece hassas tampon sistemleri kullanır. Bikarbonat tamponu, hemoglobin tamponu ve solunum düzenlemesi bu dengeyi dakika dakika korur. 7,40 olan kan pH'ı 7,30'a düşse asidoz, 7,50'ye yükselirse alkaloz tablosu ortaya çıkar; her ikisi de ciddi tıbbi acil durumlardır. İçilen suyun pH değeri bu dengeyi etkileyemez çünkü mide, gıda ve içecek alımında hemen devreye girerek içeriği 1,5-3,5 pH aralığına çeker. Yuttuğunuz alkali su, mide asidinin yanında nötral hale gelir; kana geçen şey vücudun tamponlarıyla zaten düzenlenmiş içeriktir. Alkali su faydaları araştırmalarına bakıldığında kanıt tabanı son derece zayıf. Mevcut çalışmaların büyük bölümü küçük örnekli, kısa süreli ve çoğunlukla ürün üreticileri tarafından finanse edilmiş. Bağımsız, uzun dönemli, plasebo kontrollü çalışmalar yok denecek kadar az. 2020 tarihli bir derleme çalışması, alkali su tüketiminin kemik yoğunluğu, asit reflü ya da performans üzerindeki etkilerine ilişkin iddiaları destekleyen güçlü kanıt bulunmadığı sonucuna ulaştı. Asit reflü iddiası ayrıca ele alınmayı hak ediyor. Bazı çalışmalar, pH 8,8 ve üzeri suyun pepsin enzimini inaktive ettiğini göstermiş. Bu bulgular, özofagustaki asit hasarı açısından potansiyel bir mekanizma sunsa da yeterince büyük bir popülasyonda tedavi edici etkiyi kanıtlamıyor. Üstelik asit reflüde kanıtlanmış yaşam tarzı müdahaleleri mevcut; alkali su bunu ikame etmiyor. Alkali su faydaları anlatısının bir diğer sorunlu tarafı, "asidik vücut = hastalık" önermesidir. Kanser hücrelerinin asidik mikro ortamlar oluşturduğu gerçektir; ancak bu korelasyonun tersine çevrilmesi mümkün değildir. İçilen suyun, tümör mikro ortamının pH'ını değiştirdiğine dair hiçbir mekanistik kanıt yok. Bu iddia, nedenselliği tersine çeviren bir hata içeriyor. Piyasada pH 9-10 arası ürünler litre başına yüksek fiyatlarla satılıyor. Bu para, kanıtlanmış bir fayda için ödenmemektedir. Sağlıklı bireylerin ihtiyaç duyduğu su miktarını karşılamak, bütçe dostu içme suyuyla mükemmel biçimde sağlanabilir.
